乱視の治療方法
乱視の治療
乱視はおおきく分けると不正乱視と正乱視があり、それぞれについて治療や矯正方法をご紹介してます。
乱視の種類と屈折
乱視はおおきく2種類に分けることが出来ます。
それは不正乱視と正乱視です。
●「不正乱視」とは
正乱視の角膜表面が、たとえ曲がっているにしてもなめらかであるのに対して、不正乱視の角膜表面は何らかの原因により不規則な凹凸
がある目です。
これは病的、あるいは外傷などを原因としています。
その場合、その凸凹に合わせたレンズを作るという事は出来ません。
ただしコンタクトレンズ、とくにハードコンタクトレンズを着ける事で、レンズと角膜凸凹の間を涙がふさぐので、結果的には綺麗に矯
正されている場合があります。
●「正乱視」とは
一般的に乱視と言えば、この正乱視の事を指します。
正乱視の定義は、主に角膜の表面が湾曲していて、焦点が一点に集まらない目という事になります。
しかしこの説明だけでは何となくイメージが沸いて来ませんね。
一言で言うとラグビーボールのような角膜の表面を持っている目であり、その為に直交する2つの方向で屈折力が違う目です。
ソフトコンタクトレンズを上下から押すと、上下は押し潰されてカーブがキツクなり、逆に横方向のカーブは緩くなります。
丁度ラグビーボールを横に置いた時の様なレンズ表面になります。
正乱視は、このような角膜表面を持った目です。
●「乱視の屈折状況」
こんなラグビーボールの様なレンズを通った光は一点に焦点を結ぶ事が出来ません。
横方向と縦方向でレンズの屈折力が違うので、ピントの合う距離が一致しないからです。
目は体の大切な一部です。
目の病気は早期発見、早期治療が大切ですので、おかしいなと思う事があればすぐに眼科医に診察してもらいましょう。
乱視の治療方法
●「不正乱視」の治療
不正乱視を治療するには、その原因が角膜の形の異常によるものである場合、第一にハードコンタクトがもっとも適しています。
ただし、水晶体が原因の不正乱視の場合は、正乱視と同じくコンタクトでの治療で補正は出来ません。
現在近視や乱視は、エキシマレーザーによる角膜の屈折矯正手術（レイシック）によって、屈折度数に制限はあるものの、補正する事が
ある程度可能です。
さらに、補償光学と言われる方法により、不正乱視もある程度なら治療可能になってきています。
ただ、このような屈折矯正の手術は、手術適応であるかどうかを診断できる眼科医の判断が無くては不可能なのです。
安価で簡便な非眼科専門医により手術を受けて、取り返しのつかない事になってしまったというケースが数多く報告されています。
屈折矯正手術を受ける時は、まずはきちんとした眼科専門医に相談することが必要です。
●「正乱視」の治療
一般には角膜の歪みにより生じる正乱視は、ハードコンタクトレンズか円柱レンズにより矯正するのが適しています。
最近では、ソフトコンタクトでもトーリックレンズという乱視の矯正レンズも多種あるのですが、矯正が可能な乱視の屈折度数が限られ
ており、瞬目などでコンタクトの軸ズレが生じてしまい、しっかりと乱視の矯正をすることがハードレンズに比べ多少難しいのが現状です。
また、水晶体が原因の正乱視では、コンタクトによる補正は出来ません。
特に子供の場合では乱視による屈折異常弱視が起きやすいので、メガネの処方をする事はとても大切です。
顔に対してメガネが位置ズレを生じると矯正の効果が大きく変わってしまうので、メガネの顔に対するフィッティングをしっかりと行う
ことが大切です。
乱視の種類と矯正
角膜はその頂点を中心として、全ての方向に均一なカーブを描いています。
方向により緩いカーブや、キツイカーブがあると、光の焦点が2つに分かれてしまいます。
これが乱視なのです。
物が2重にみえ、視力があまり良くないなどの症状があります。
乱視に遠視や近視が重なる場合もあります。
なお、稀な事ですが、角膜でなく水晶体の歪みにより乱視になってしまっている事もあります。
●不正乱視と正乱視
乱視には不正乱視と正乱視があります。
正乱視は、屈折した光が1点で焦点を結ばないが、2カ所で焦点をむすぶ状態の事です。
単純に乱視という場合はこの「正乱視」の事を言います。
これに対して「不正乱視」は、角膜のカーブが不規則に変わっているので、どこにも焦点が結ばない状態の事です。
角膜潰瘍や円錐角膜などにより起こります。
●矯正方法
正乱視は、一つの方向の屈折率を強調して変える円柱レンズを使ったメガネで矯正出来ます。
不正乱視はメガネでは矯正出来ないので、ハードコンタクトレンズを使用します。
コンタクトレンズと角膜の隙間が涙でみたされて、その涙がレンズと同様の働きをするので、不正乱視が矯正出来ます。
乱視の矯正が十分でない場合やコンタクトレンズが使えないという状態では、レーザーのよる手術や角膜移植によって治療をします。
●乱視用コンタクトレンズ
乱視の矯正は眼鏡でも良く、他にもソフトコンタクトレンズ・ハードコンタクトレンズもあります。
昔コンタクトレンズはハードレンズだけでしたが、最近ではソフトレンズも発売され、より取り入れやすくなっています。